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根据世界卫生组织发布的《全球癌症报告》,新增癌症病例有近一半出现在亚洲,其中大部分在中国,中国新增癌症病例高居第一位。中国每年新增癌症病例约万,约有万人因此死亡。
手术、放疗、化疗是目前治疗癌症的三大主要手段。过去人们认为“放疗放疗,一放就没了”,对放疗有着强烈的抵触情绪。在“金沙肿瘤热疗高峰论坛”上,著名肿瘤专家龙志雄教授接受媒体采访时表示:“随着科学技术的进步,肿瘤放疗技术已经进入到智慧精准的立体定向放射外科时代,70%的癌症治疗过程需要有放射外科的参与,约有40%的早中期肿瘤可以通过放射外科根治,立体定向放射外科目前可以达到媲美手术刀的效果,整个治疗过程无创、无痛,不仅延长了生存期,提高生存质量,更有甚者,可以达到临床治愈。”
金沙肿瘤热疗高峰论坛龙志雄教授接受媒体采访
中国医师协会首届放射外科主任委员、全国著名肿瘤专家、中国肿瘤放射外科领军人物龙志雄教授说:“立体定向放射外科治疗是近年来放射治疗所取得的一个突破性进展,采用立体定向放疗技术和高剂量少分次治疗模式,使高剂量直接消融肿瘤的一类非手术放射外科治疗方法。利用"无刀胜有刀”的各种先进智慧精准放疗设备,用手术刀般锐利的束流,结合CT、MRI、PET-CT、PET-MR等多模态影像融合技术精准定位,实时追踪肿瘤靶区,充分保护周围正常器官,并可将放疗疗程大大缩短,极大地方便了肿瘤患者及家属,为早期肿瘤、复发肿瘤以及放射抗拒肿瘤病人重新带来希望。”
以胰腺癌为例,80%的患者就诊时已到了晚期,只有少数患者拥有手术机会,对不能完全手术切除或不能耐受手术的患者往往仅行姑息手术或对症处理,预后较差。
而立体定向放射外科则为这部分患者带来新的希望,治疗过程中大大减少了周围敏感组织的受量,使病变组织受到毁损性照射,短期内肿瘤体积迅速缩小,使胆总管受压减轻而逐渐畅通,梗阻性黄疸逐渐消退,达到了类似手术的治疗效果,对患者损伤轻微。使大多数中晚期无法切除且有梗阻性黄疽的患者能迅速改善临床症状,减轻痛苦、提高生活质量。
立体定向放射外科与传统放疗的区别(1)治疗疾病的机理不同:
传统放射治疗是利用肿瘤组织相对于正常组织增殖快,周期短,对放射线的敏感性来治疗疾病,其对肿瘤的治疗作用依赖于周围组织的可耐受剂量;而立体定向放射外科则是使用一次超常规大剂量的窄束电离射线束精确聚集于靶点,使之产生局部性的破坏,利用靶内组织与周围组织所受的辐射剂量差或梯度而达到治疗肿瘤的目的,从理论上说,立体定向放射外科治疗并不依赖于周围组织的可耐受剂量。
(2)设备定位和治疗的精度不同:
传统放射治疗的定位精度远低于立体定向放射外科的要求,立体定向放射外科的定位精度可1mm,传统放射治疗远远不及。根据病灶的大小、形态,相应的规划剂量分布,裁减剂量场的大小、形态,三维立体的适形过程使立体定向放射外科,无论在时间上还是在空间上比传统放射治疗更加精确。
(3)副作用有差别:
传统放射治疗相对于立体定向放射外科的并发症和后遗症多且严重,传统放射治疗一般采用低剂量分次照射的方法,治疗时间长,患者的正常组织受到的附加辐射剂量较大,常产生脱发、皮肤问题等临床放射性损伤症状,单次靶点剂量远小于体表的最大吸收剂量,即焦皮比很小,多次照射周期长,治疗区内剂量梯度小,对分化程度高或良性肿瘤效果差;而立体定向放射外科治疗则利用相当大的焦皮比(一般8)采取一次性大剂量照射,使之产生局部破坏,治疗周期短,一般需5~10天,并发症和后遗症少,且比较轻。
立体定向放射外科较手术优越性立体定向放射外科与外科手术相比迥然不同,外科手术的创伤性大,病人的痛苦大,死亡率及并发症发生率较高,还有感染及出血的危险,有些深部病变根本无法手术切除。而立体定向放射外科无这些缺点,方法简便而安全,易为病人接受。
①高精度:
精确定位、精确摆位和精确剂量构成立体定向放射外科成功经验的关键。在病变定位、计划设计和治疗过程中精度可达1.3mm±0.64mm~2.0mm±0.6mm,包括定位精度和摆位精度的累积效果,由于其剂量学的特点是高剂量靶区与低受量的正常组织界限分明,保护了正常组织器官,减少了并发症。
②安全快速,疗效可靠:
立体定向放射外科为无创性治疗,无手术感染或合并症,手术有关的死亡率罕见。病人痛苦小,特别适用于不能承受手术或不能手术的病人。正确的掌握适应证和质量控制,立体定向放射外科治疗的并发症很低。
龙志雄教授表示:实现智慧精准立体放射外科治疗需要硬件、软件平台和专业技术团队完美配合,三为一体,缺一不可。在精准治疗中实现全流程,每个环节,环环相扣,每个节点上的精字当头,技术领先,创新方案,稳准狠实现肿瘤摧毁,这样才能实现损伤很轻,病人对治疗效果满意!
广州医院国际精准肿瘤中心组建了一支经验丰富的专家团队,治疗方案与时俱进,突破传统放疗模式的限制,这正是国际精准肿瘤中心智慧精准放疗技术的精髓所在:少分次,短疗程,大剂量的智慧精准放疗模式,在业内刮起放疗改革的旋风,且在多年放疗实践的过程中,取得非常好的效果,深受广大患者好评及同行推崇。
广州医院国际精准肿瘤中心引进了的一系列世界先进的智慧精准放疗设备,如全国首台第六代全数字化M6射波刀、瓦里安TrueBeam系统、Halcyon直线加速器、螺旋断层扫描TOMO刀、华南首台第6代美国BSD热疗系统,配合国际领先的肿瘤诊断设备如西门子双光子四维大孔径CT模拟定位机、西门子PET-CT、西门子PET-MR等,形成了一套完整的智慧精准放疗体系,可高精准、高疗效、低损伤治疗各类早中晚期肿瘤。